Czy Wielka Brytania odmawia leczenia otyłym pacjentom?
Otyłość stanowi coraz większy problem w Wielkiej Brytanii, a opieka medyczna nad osobami nią dotkniętymi staje się tematem kontrowersyjnym. Z ostatnich doniesień wynika, że niektóre szpitale w Wielkiej Brytanii odmawiają leczenia otyłym pacjentom. Choć nie da się dokładnie określić, ilu otyłych pacjentów spotkało się z taką sytuacją, skuteczność terapii odchudzających w służbie zdrowia jest kwestionowana.
Tendencja do odmawiania przez szpitale leczenia wywołała publiczne oburzenie, a wiele osób pytało, dlaczego odmowa leczenia pacjenta ze względu na wagę powinna być postrzegana jako akceptowalna. Zwolennicy twierdzą, że zasoby są ograniczone i nieetyczne jest wykorzystywanie ich do leczenia, w przypadku którego dana osoba prawdopodobnie wróci bez żadnych długoterminowych korzyści zdrowotnych.
Przeciwnicy tej polityki wskazują, że udowodniono, że niektóre procedury medyczne skutecznie zmniejszają ryzyko chorób związanych z wagą i poprawiają ogólny stan zdrowia, zatem niesprawiedliwe jest odmawianie im dostępu do tych metod leczenia. Twierdzą, że odmowa poddania się niektórym zabiegom otyłym pacjentom może mieć poważne konsekwencje, począwszy od poczucia marginalizacji pacjentów, a skończywszy na całkowitym zniechęceniu klientów do szukania pomocy medycznej.
Dane Narodowej Służby Zdrowia (NHS) pokazują, że wskaźnik otyłości wśród dorosłych w Wielkiej Brytanii wzrósł trzykrotnie w ciągu ostatnich 25 lat, co czyni ją poważnym problemem zdrowotnym. Według NHS szacunkowo 11 milionów ludzi w Anglii jest obecnie otyłych, a kolejnych 9 milionów jest zagrożonych otyłością.
W odpowiedzi na tę sytuację urzędnicy zajmujący się zdrowiem publicznym wzywają obecnie do podjęcia dalszych działań w celu zachęcania i wspierania otyłych pacjentów w dostępie do potrzebnej im pomocy medycznej, zamiast całkowicie odmawiać im leczenia. Zwracają uwagę, że w wielu przypadkach odmowa leczenia nie jest uzasadniona względami medycznymi, ale raczej decyzją finansową.
Brytyjskie Stowarzyszenie Medyczne (BMA) również wezwało do większej przejrzystości w zakresie kryteriów stosowanych do oceny, czy otyli pacjenci kwalifikują się do leczenia. Twierdzą, że personel medyczny musi dopilnować, aby decyzje dotyczące leczenia opierały się na dowodach medycznych i były podejmowane indywidualnie, a nie na podstawie otyłości pacjenta.
Chociaż nie można zaprzeczyć, że otyłość jest poważnym problemem w Wielkiej Brytanii, należy pamiętać, że odmowa pomocy medycznej osobom nią dotkniętym może mieć poważne konsekwencje. Należy również pamiętać, że nie wszyscy otyli pacjenci odnieśliby korzyści z leczenia odchudzającego, a w niektórych przypadkach mogą nawet wyrządzić sobie dalsze szkody.
Zabiegi dostępne dla pacjentów otyłych
Otyłość jest schorzeniem złożonym i może być spowodowana wieloma czynnikami. W związku z tym u różnych pacjentów mogą być wymagane różne metody leczenia. W niektórych przypadkach proste zmiany w stylu życia, takie jak zmniejszenie spożycia kalorii i zwiększenie aktywności fizycznej, mogą wystarczyć, aby poprawić stan zdrowia i osiągnąć utratę wagi.
W przypadku niektórych osób może być konieczna dodatkowa pomoc w postaci skierowania do dietetyka lub specjalisty ds. otyłości. W skrajnych przypadkach można zaproponować operację jako metodę leczenia otyłości. Jednakże, jak w przypadku każdego rodzaju operacji, istnieje ryzyko powikłań, dlatego ważna jest właściwa ocena przydatności pacjenta do zabiegu.
Oprócz leczenia medycznego, aby pomóc osobom z otyłością, można również zastosować metody psychologiczne. Metody te obejmują terapię poznawczo-behawioralną (CBT), wywiad motywacyjny (MI) i interwencje oparte na uważności. Wszystkie te techniki mogą promować zdrowy styl życia i pomóc ludziom skoncentrować się na wyznaczaniu realistycznych celów i ich osiąganiu.
NHS zapewnia także wsparcie osobom zmagającym się z utratą wagi i zachęca ich do dokonywania zdrowszych wyborów. Obejmuje to bezpłatne usługi kontroli wagi, porady dotyczące zdrowego odżywiania i skierowania do innych odpowiednich usług, takich jak programy polecania ćwiczeń i grupy wsparcia w odchudzaniu.
Ogólnie rzecz biorąc, należy pamiętać, że nie wszyscy otyli pacjenci odniosą korzyść z tego samego leczenia i że nie zawsze konieczne jest uciekanie się do interwencji medycznej. Chociaż ważne jest, aby uznać powagę kryzysu otyłości w Wielkiej Brytanii, ważne jest, aby służby medyczne zapewniały osobom dotkniętym nim właściwe leczenie, a nie odmawiały im dostępu do potrzebnej pomocy.
Presja społeczna i dyskryminacja
Presja społeczna i dyskryminacja osób dotkniętych otyłością mogą również przyczyniać się do odmowy leczenia. Badania wykazały, że osoby z nadwagą i otyłością mogą doświadczać napiętnowania i dyskryminacji w wielu różnych obszarach życia, od możliwości zatrudnienia po leczenie.
Niestety panuje przekonanie, że osoby otyłe są leniwe, brakuje im silnej woli lub muszą po prostu bardziej się starać. Oznacza to, że osoby otyłe szukające pomocy medycznej częściej spotykają się z oceną i krytyką niż z troską i zrozumieniem.
Brytyjskie Towarzystwo Psychologiczne uwydatniło ten problem w swoim raporcie na temat otyłości, w którym wezwano do zmiany postaw i uznania, że osoby otyłe to „istoty ludzkie zasługujące na szacunek i empatię”. Wskazują, że ta zmiana nastawienia jest niezbędna, aby zmniejszyć piętno doświadczane przez osoby dotknięte tą chorobą i zachęcić je do szukania pomocy medycznej.
NHS zdaje sobie również sprawę, że dyskryminacja i napiętnowanie mogą stanowić główną przeszkodę w opiece zdrowotnej, dlatego wezwała do zaprzestania tych praktyk. W tym celu inwestują obecnie w inicjatywy takie jak kampanie promujące pozytywny wizerunek ciała i projekty mające na celu wzmocnienie pozycji osób dotkniętych otyłością.
Ogólnie rzecz biorąc, jasne jest, że pozostaje wiele do zrobienia, aby zapewnić osobom dotkniętym otyłością niezbędną opiekę medyczną, bez doświadczania napiętnowania i dyskryminacji.
Badania nad otyłością
Badania nad przyczynami, leczeniem i skutkami otyłości są w dużej mierze wciąż na wczesnym etapie. Większość obecnych badań koncentruje się na zrozumieniu czynników biologicznych i psychologicznych wpływających na otyłość oraz na tym, jak można je wykorzystać do opracowania skutecznych metod leczenia osób dotkniętych tą chorobą.
Jednym z przykładów trwających badań jest podłużne badanie otyłości brytyjskiej Rady ds. Badań Medycznych, w ramach którego badane są takie czynniki, jak styl życia, dieta oraz wpływy społeczne i środowiskowe, które mogą przyczyniać się do otyłości. Celem badań jest dostarczenie decydentom lepszych dowodów na temat najskuteczniejszych i opłacalnych metod leczenia otyłości.
Kolejnym realizowanym projektem jest seria wywiadów i grup fokusowych prowadzonych przez Uniwersytet w Warwick, którego celem jest zrozumienie, jak osoby cierpiące na otyłość postrzegają system medyczny i jak wpływa to na ich decyzje dotyczące szukania pomocy medycznej.
Wyniki obu badań zostaną wykorzystane do opracowania nowych metod leczenia i usług wsparcia dla osób dotkniętych otyłością. Mamy nadzieję, że badania te doprowadzą do poprawy dostępu do leczenia oraz ograniczenia piętna i dyskryminacji osób dotkniętych tą chorobą.
Zakończenie dowodów
Dowody przedstawione w tym artykule wskazują, że nie ma jasności co do kryteriów stosowanych przy ustalaniu, czy należy odmówić leczenia pacjentom otyłym. Jest mało prawdopodobne, aby sytuacja ta uległa zmianie do czasu przeprowadzenia bardziej kompleksowych badań nad skutkami odmowy leczenia i zakresem dostępnych metod leczenia. W międzyczasie istotne jest wdrażanie inicjatyw i kampanii w zakresie zdrowia publicznego w celu promowania pozytywnego obrazu ciała oraz ograniczenia piętna i dyskryminacji doświadczanej przez osoby dotknięte otyłością.
Dostęp do opieki zdrowotnej, prawda?
Narodowa Służba Zdrowia (NHS) dokłada wszelkich starań, aby zapewnić równy dostęp do opieki zdrowotnej wszystkim, bez względu na wielkość osoby. Niezbędne jest wdrożenie i egzekwowanie polityki gwarantującej, że osobom dotkniętym otyłością nie odmówi się leczenia ze względu na ich rozmiar.
NHS twierdzi, że odmowa leczenia nie powinna opierać się wyłącznie na wielkości pacjenta, a decyzje medyczne powinny opierać się na dowodach i być ustalane indywidualnie. Oznacza to, że każdego pacjenta należy ocenić pod kątem jego potrzeb medycznych w zakresie określonego leczenia oraz tego, czy może ono poprawić jego zdrowie i samopoczucie.
Podsumowując, jasne jest, że istnieje wiele wyzwań, którymi należy się zająć, zanim każda osoba dotknięta otyłością otrzyma opiekę medyczną, której potrzebuje i na którą zasługuje. Wiele pracy należy włożyć w podniesienie świadomości na temat skutków odmowy leczenia otyłych pacjentów, zmianę postaw oraz zmniejszenie piętna i dyskryminacji.
Dochodzenie w sprawie odmowy leczenia
W odpowiedzi na publiczne oburzenie związane z odmową leczenia otyłych pacjentów w zeszłym roku wszczęto szereg dochodzeń. Obejmują one dochodzenie mające na celu sprawdzenie, czy szpitale NHS dyskryminują otyłych pacjentów i czy dostęp do leczenia nie jest niesprawiedliwie ograniczany.
Dochodzenie prowadzi Parlamentarny Rzecznik Praw Obywatelskich i Służby Zdrowia, będący niezależnym organem pomagającym w rozpatrywaniu skarg na NHS. Rzecznik stwierdził, że niedopuszczalne jest, aby świadczeniodawcy odmawiali pomocy medycznej otyłym pacjentom i że należy pilnie dokonać przeglądu wszelkich polityk, które to powodują.
Wyniki badania są oczekiwane w nadchodzących miesiącach i pozwolą uzyskać wgląd w obowiązujące polityki oraz wszelkie zmiany, które należy wprowadzić, aby zapewnić otyłym pacjentom potrzebne im leczenie i wsparcie. Mamy nadzieję, że dochodzenie uwydatni wszelkie niepokojące obszary i zadziała jako katalizator zmian w sposobie, w jaki szpitale i NHS radzą sobie z otyłymi pacjentami.
Rozwiązania w zakresie zdrowia publicznego
Inicjatywy w zakresie zdrowia publicznego są niezbędne dla zmniejszenia wskaźnika otyłości w Wielkiej Brytanii i zapewnienia osobom dotkniętym tą chorobą dostępu do potrzebnej im pomocy medycznej. W tym celu NHS inwestuje w szereg kampanii i projektów mających na celu podniesienie świadomości na temat znaczenia zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej oraz zmniejszenie piętna i dyskryminacji doświadczanej przez osoby dotknięte otyłością.
Rząd inwestuje także w programy, których celem jest budowanie wiedzy i zrozumienia problemu otyłości
